DASP 2019 - XV edizione

• 20 maggio 2019 – h. 9.30-17.30

Rinnovare le tecnologie e le infrastrutture in sanità: scelte strategiche e modalità di finanziamento

Il rinnovo delle tecnologie e delle infrastrutture nelle aziende sanitarie è diventato un tema sempre più complesso per i manager poiché hanno la responsabilità di garantire, al contempo, sostenibilità economica, mantenimento degli asset fisici e tecnologici aziendali e innovazione. Da una parte, i tradizionali canali di finanziamento delle tecnologie e delle infrastrutture hanno subito una drastica compressione, dall’altra parte, si sono ampiamente diversificate le concrete modalità con le quali finanziare tali investimenti in un contesto di aumentate opportunità tecnologiche e infrastrutturali. Così le aziende e il loro management, pur in un quadro di grandi ristrettezze e di insufficienza di risorse, hanno oggi di fronte una pluralità di opzioni sulle modalità di acquisizione delle tecnologie e delle infrastrutture: dalle forme più semplici come i contratti di service sino alle complessità insite nelle grandi operazioni di partnership pubblico-privato, dalla mobilitazione di risorse nei bilanci correnti sino all’attivazione di opportunità esterne (ad esempio, donazioni). L’incontro vuole fare il punto su questo tema cruciale per le aziende sanitarie proponendo, innanzitutto, un framework di interpretazione delle diverse opzioni a disposizione che possa aiutare il top management a navigare un campo molto esteso che comprende gli investimenti in tecnologia più limitati e, al tempo stesso, grandi operazioni di rinnovo infrastrutturale come la costruzione di un nuovo ospedale. Ciò che lega tutte queste scelte è la necessità di inserirle in un quadro di riflessione strategica, di cogliere i pro e i contro delle diverse scelte di finanziamento e di governare complessità procedurali e giuridiche che verranno discusse ampiamente durante l’incontro.

•  8 luglio 2019 – h. 9.30-17.30

Le nuove strategie aziendali tra valorizzazione delle clinical competence e diffusione dei servizi

I profondi cambiamenti istituzionali e di programmazione sanitaria intervenuti negli ultimi anni (fusioni aziendali, accorpamenti e costituzione di aziende di grandi dimensioni, riduzione del numero dei posti letto, definizione degli standard minimi di volumi e di esiti per Unità Organizzativa, ecc.), stanno conducendo alla necessità – per le aziende sanitarie e il loro top management – di trovare nuovi meccanismi di coordinamento che garantiscano nel contempo: i) appropriati livelli di specializzazione del lavoro e delle competenze professionali e, quindi, maggiore sicurezza delle prestazioni; ii) adeguati livelli di diffusione dei servizi nei diversi punti erogativi aziendali (c.d. rete ospedaliera e territoriale infra-aziendale) per rispondere alle esigenze dei pazienti. Il trade-off tra queste due tensioni può condurre a diverse tipologie di scelte strategiche di gestione delle reti intra-aziendali: dalla concentrazione dell’erogazione di alcuni servizi in un solo centro sino alla creazione di nuove forme organizzative come, ad esempio, équipe itineranti che si basano sulla concentrazione dei saperi clinici ma garantiscono la diffusione dei servizi su più piattaforme produttive aziendali. L’incontro vuole approfondire, quindi, due temi rilevanti: da un lato, cercare di comprendere quali siano i driver che muovono l’azienda sanitaria nella definizione di strategie di specializzazione del lavoro e di costruzione delle reti-intraziendali in termini di competenze professionali coinvolte, luoghi di erogazione dei servizi, necessità e bisogni dei pazienti; dall’altro, discutere i metodi di analisi, i processi decisionali e di implementazione di tali soluzioni strategiche.

• 23 settembre 2019 – h. 9.30-17.30

Il punto sull’aziendalizzazione della sanità: rapporto OASI 2019

Presentazione in anteprima assoluta ai Direttori iscritti al Network DASP dei risultati e delle evidenze dal Rapporto OASI 2019.

•  11 novembre 2019 – h. 9.30-17.30

La diversificazione istituzionale a supporto delle aziende sanitarie: la creazione e il funzionamento di nuovi soggetti giuridici

Il fenomeno della creazione di soggetti istituzionali diversi dalle Aziende Pubbliche, che comunque ne condividono le finalità e sono da esse controllate, è sempre stato presente nel SSN, seppur poca attenzione sia stata dedicata all’argomento. Si tratta di soggetti molto diversi che possono andare dalle fondazioni, il cui scopo è quello di raccogliere fondi da mettere a disposizione dei sistemi aziendali, alle società che esprimono forme di cooperazione interaziendale, sino alle società di valorizzazione del patrimonio delle Aziende Sanitarie (ad es. la SPA multiservizi AMOS in Piemonte, il Fondo Sociale Ca’ Granda del policlinico di Milano, ecc.). L’affiancamento di nuove formule istituzionali a quelle tradizionalmente esistenti può essere in alcuni casi la soluzione a problemi di difficile gestione negli assetti istituzionali consolidati. La costruzione e il funzionamento di queste entità è comunque un problema complesso, sia sul fronte dell’ingegneria istituzionale e – quindi – in termini di delimitazione degli scopi e di modalità di raccordo con gli enti che li hanno gemmati, sia di costruzione giuridica, sia di legittimazione sociale e inserimento nel quadro istituzionale esistente. L’incontro approfondirà l’insieme dei problemi gestionali che possono trovare risposta nella gamma delle diverse soluzioni già oggi a disposizione o che possono essere ipotizzate.